La Cirugía bariátrica deriva su nombre de la palabra “baros” que significa peso. La operación estandar de la obesidad es el bypass gástrico por laparoscopia que combina la restricción con mala absorción de los alimentos. Esta cirugía fue practicada por primera vez en 1966 por el Dr. Edward Mason en la Universidad de Iowa. Las primeras intervenciones tenían un pouch de 100 a 150 cc del fundus gástrico con drenaje tipo “Billroth II” y la boca de la gastro-yeyunostomía de 12 mm de diámetro. La operación de Mason no fue muy bien aceptada por los cirujanos ya que la comparaban con la mala expericia del bypass yeyuno-ileales. Sin embargo, el tiempo demostró hasta nuestros días que es la cirugía que muestra mejores resultados y menores complicaciones. Esta cirugía consiste en un pouch gástrico de 20 cc un asa intestinal desfuncionalizada entre 100 y 150 cm. La operación tiene cuatro vertientes para perder peso:
1) La parte restrictiva (Pouch de 20 cc)
2) La parte de mala absorción: que viene dada por una limb o asa desfuncionalizada entre 1 y 1,5 metros.
3) La parte aversiva: es el Dumping (taquicardia, mareo, sudoración, vomito, etc…) que se producen cuando se ingieren alimentos ricos en grasas y azúcares.
4) La disminución de la Ghrelina que produce saciedad en el paciente.
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