La prevalencia mundial de obesidad se calcula en 1.7 billones de personas, Estados Unidos de América es el líder mundial con un 30% de su población, se estima 300 mil muertes como consecuencia de la obesidad el último año. En 1991 la Oficina Nacional de Salud de los Estados Unidos aprobó el tratamiento quirúrgico para la obesidad mórbida, sobrepasando los 200mil casos tratados por este método durante el año 2005. El By pass gástrico con Y de Roux es el tratamiento quirúrgico con mejores resultados y la cirugía que con más frecuencia se practica. En México durante una década la prevalencia de la obesidad aumento de 14% a 25 % de la población, en Venezuela se calcula que un 28% de la población padece de obesidad. El mayor incremento de peso en los Estados Unidos sucede entre los hispanos. En los países industrializados de una epidemia-endemia se convirtió en una pandemia y se acuño el término de “glovesidad”. Se calcula que muy pronto la mitad de la población del mundo tendrá sobrepeso.

La obesidad es una proporción excesivamente alta de grasa corporal.

La obesidad es una enfermedad crónica caracterizada por la acumulación excesiva de grasa en el organismo. Este exceso de peso se asocia con múltiples problemas de salud cuando el paciente lo mantiene por largo tiempo. Se trata de la enfermedad crónica mas frecuente a nivel mundial.

Los tratamientos con múltiples dietas producen perdidas de peso importantes, pero el paciente usualmente recupera el peso perdido rápidamente, se sabe que las dietas para el manejo de la obesidad severa fallan en el 95% de los pacientes.

Morbiobeso son los pacientes que presentan un índice de masa corporal (IMC) de 40 kg/m2 de superficie corporal y cuyo exceso de peso se debe a la acumulación de tejido graso. Estos pacientes tienen que ser sometidos a cirugía ya que los tratamientos médicos y psiquiátricos tienen un porcentaje de falla del 95%. Se considera efectivo el tratamiento cuando se pierde la mitad del sobrepeso durante dos años. Hoy en día se sabe que estos pacientes tienen expectativas de vida disminuidas en 10 años por todas la enfermedades que gravitan alrededor de la obesidad, como son, entre otras, Diabetes tipo 2, Síndrome Metabólico, Hipertensión Arterial, Reflujo gastro-esofágico; estas patologías tienen una posibilidad de retorno en un 80% si estos pacientes son tratados quirúrgicamente temprano. El problema se ha ido acentuando y ahora se ha comenzado a presentar Diabetes tipo 2 en niños y adolescentes.

 

Causas

Una persona se vuelve obesa cuando el consumo de calorías es consistentemente mayor que la cantidad de calorías quemadas a través de la actividad física y de los procesos metabólicos básicos.

Varios factores pueden tener influencia para padecer de obesidad, incluyendo:

  • Tendencia genética
  • Factores biológicos (tales como la cantidad y la actividad de ciertos químicos en el cuerpo)
  • Medicamentos (corticosteroides, antidepresivos y antipsicóticos)
  • Baja actividad de la tiroides
  • Enfermedad de Cushing
  • Síndrome ovárico poliquístico
  • Síndrome de Froehlich
  • Síndrome de Prader-Willi
  • Síndrome de Laurence-Moon- Biedl

 

Factores de Riesgo

Un factor de riesgo es algo que incrementa la posibilidad de contraer una enfermedad o padecimiento.

  • Edad avanzada
  • Fumar
  • Trabajar turnos variables
  • Disminución de la actividad física
  • Estilo de vida sedentaria
  • Desequilibrio en el exceso de calorías contra disminución de la actividad física
  • Ingesta alcohólica.

 

Síntomas

Los síntomas incluyen:

  • Aumento de peso
  • Engrosamiento de la sección media del cuerpo
  • Áreas específicas de depósitos de grasa

 

Diagnóstico

Con frecuencia el médico puede determinar si es obeso al observar su cuerpo y evaluar el porcentaje de grasa corporal.

Los métodos para evaluar la grasa corporal incluyen:

  • Tablas de estatura y peso
  • Indice de masa corporal
  • Medición de los pliegues del cuerpo con un calibrador
  • Medición de las proporciones de la cintura y la cadera
  • Pruebas de desplazamiento de agua

Las pruebas podrían incluir:

  • Pruebas sanguíneas - para descartar otras condiciones médicas que puedan causar el exceso de peso corporal

 

Tratamiento

La obesidad es difícil de tratar. Los factores culturales, los hábitos personales, el estilo de vida y la genética afectan al tratamiento de la obesidad.

Métodos para bajar de peso:

•  Llevar un Diario Alimenticio

•  Aumentar la Actividad Física y el Ejercicio

•  Reducir las Calorías Totales Consumidas al Día

•  Reducir el consumo de grasa en su dieta

•  Terapia del Comportamiento

•  Programas de Reducción de Peso

•  Medicamentos

 

Las complicaciones por obesidad no tratada:

  • Energía disminuida
  • Enfermedad cardiaca
  • Presión arterial alta
  • Diabetes tipo 2
  • Cálculos biliares
  • Empeoramiento artritis Síntomas
  • Mayor riesgo de padecer ciertos tipos de cáncer
  • Gota
  • Infertilidad
  • Apnea del sueño
  • Mala imagen de uno mismo, depresión